几个医护:“……啊!”立即懂了。
超早产儿非常敏感,任何光线任何声音都有可能吓到他们从而引起不良反应。婴儿们的啼哭声声音很大分贝很高,穆济生是怕宝宝受惊。同时,NICU的护士需要喂养房间里的全部宝宝,夜间也要留一排灯,白天更是为了贴近自然环境而灯火通明,穆济生却希望模仿子宫里的幽暗光线,而小房间里面可以拉上窗帘、只留小灯,最大限地的减少了声刺激和光刺激。
一个护士问:“那,其他患者的袋鼠护理呢?要暂停吗?”
穆济生沉吟片刻:“不暂停。急诊科和产科等等应该都有屏风隔断,你们去借几扇多余的,围出一个区域来,其他患者的父母在新的区域做袋鼠护理。”
护士懂了:“好的!”
没一会儿宝宝来了。穆济生做了检查,拍了X光,确定宝宝目前阶段一切器官非常正常。接着,穆济生与管床护士上打营养的脐动脉/脐静脉导管、上胃管、上监护……小宝宝的皮肤近乎透明,极其娇嫩,然而胃管、脐动脉/脐静脉导管、心电监护的电极片等都需要用胶布固定,非常容易损伤皮肤从而导致出血、感染,於是穆济生放弃了胶布,而是用了人工皮与水胶体敷料等东西。他还做了水胶体敷料的鼻贴以防止胃管蹭伤婴儿的鼻粘膜,还反覆地嘱咐护士:“换电极片前一定先用橄榄油浸润极片,再轻轻撕下来。”
主管护士又点点头。
接着,为了模仿子宫环境、防止皮肤受压损伤还有防止颅内出血,穆济生又亲手做了水床还有水枕,并将宝宝放置进去:早产婴儿培育箱内,水被封在水床里面,与小婴儿分隔开来,小婴儿的周围全是水,仿佛还在羊水当中飘飘荡荡舒舒服服。而水枕则可以保证头部温度不算太高,降低颅内出血的可能性。穆济生又对主管护士说:“每半小时轻轻振动一次,每四小时轻轻抚触一次。模仿子宫的环境,让患者安心。”
“好的。”主管护士仔细记着。在NICU,护士甚至可能是比医生更加重要的存在。有些自己发育良好的小婴儿可能不需要医生,但不能不需要护士。
孩子太小,早产儿的尿不湿也没有办法戴在身上,护士长又亲手做了更适合的尿不湿。可是这样,另个问题又随之而来——护士们就无法知道小婴儿的尿量如何了,因为传统的尿不湿能显示出尿量多少。於是,穆济生告诉护士换尿不湿前先用精确的体重秤测量尿不湿的重量,换下尿不湿后用同一个体重秤再次测量重量,二者相减,估算尿量。另外,护士长也亲手做了更合适的小眼罩。
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