李延明随后跟上，一边走一边道：「十七床那个男孩才五岁，因为反覆皮肤瘾点、疚斑一年余，咳嗽一周。我们初步诊断为血小板减少性紫蔽、上呼吸道急性感染。不过要确诊的话，恐怕要做骨髓穿刺术。」

「嗯，先去看看吧！」中医里面并没有血小板减少性紫疲这个病名。不过对於张扬来说这个并不重要，重要的是根据实际病情对症下药。

通常来说，张扬并不会太多的对西医诊断指手画脚，虽然他现在也看了不少西医医书。但是总的来说，他并不认为自己的西医知识就要超过这些老西医。

张扬也不盲目地反对西医，在他看来医术这个东西是应该互补有无。西医的经验对中医未始没有益处。但是对於西医的某些方法，比如骨髓穿刺术，张扬觉得能够不用还是不用的好。

虽然西医强调骨髓穿刺术抽取量通常只有旺。３克，相对於人体的骨做造血组织重量来说是极其微小的。所以不会有明显伤害。但张扬仍然觉愕这种方法能不用还是不用的好，尤其是在不用这种检查方式也能确定病症的情况下，更没有使用的道理。这就像张扬从来不反对手术。但是仍然认为手术能不用还是不要用的好，好端端的人，如非必要，何必挨一刀呢？

张扬他们到十七床所在的病房的时候却发现赵德功也在这里。事实上自从彩虹街道地段医院合并入添龄医院以后，虽然还是以西医为主。但是中医部也得到了应有的重视。而且现在也开始注重中西医结合诊疗了，这种对某些病症进行中西医会诊的现象也多了起来。

见张扬来了，赵德功到是很高兴。他当初也曾经算是张扬的老师。

不过就算是张扬还是实习生的时候，他也已经不以老师自居了。现在就更不会自认老师了，不过有了当初这一层关系，他还是觉得自己和张扬的关系要亲近不少。

「张院长你来了，我正在看这个病例呢，你来的正好，来看看这个孩子，有你在一定没问题的！」

张扬听赵德功这么说，倒也没什么不好意思，人家对自己信心足，那是自己一次次治病救人给人田的印实对自只有信心未尝不是好事，他们治病的侥…不得自己有所倚仗必然更放得开些。

「嗯！」张扬点点头，一边观察那个山孩，一边对赵德功道：「赵医生你先说说你的看法吧！」

「我觉得这还是属於火症！」赵德功斟酌着道：「这斤。病症看起来复杂，其实也不外就是外感、内伤。」

张扬看了赵德功一眼，印象中赵德功给人看病是比较谨小慎微的。

总是不求有功但求无过的那种。不过听他今天的语气，好像要比以前自信了很多的样子。

「所谓外感，就是指外感风热燥火疫毒等不正之气，内扰营血，灼伤血络，血溢脉外，留着於肌肤之间。发为紫瘾。」赵德功却没有发现张扬的眼光，一边思索着一边说道：「至於内伤嘛，就是由於饮食、疲倦等因素导致脏腑气血虚损，尤以脾肾虚损为要，气不摄血，脾不统血，精血不足，阴虚火旺，阴阳失衡。阳络伤血外溢而见肌妞、鼻蛆、齿坝；阴络伤则血内溢而见便血、尿血。

「嗯，不错，你说的这个应该是病因了」张扬道。

「是啊」赵德功又道：「其实我觉得这孩子的病症关键还是『气虚。和『血淤」气虚是导致生血不足的根本原因，血瘀是气虚亏损的病理变化，单用补气则瘾血不去新血不生，仅用活血则易伤正气或加重出血，故宜益气活血同用。」

张扬微微一笑，这个老赵，现在看病似乎全面得多了，看来这家伙虽然年纪不小了，这医术到是又长进了。

「你笑什么？」赵德功网才仔细考虑问题，一抬头却看到张扬在笑。忍不住问道：「难道我说得不对？」

「没有，没有！」张扬摇摇手，心道这老赵还真在乎我的看法，连随意笑了笑都被误解了，赶忙解释道：「我是觉得你说得不错，不过真要治病的话，还是要辨证施治啊。」

「这个自然。赵德功听张扬赞同自己的意见，到也没有再考虑他笑啥，继续说道：「辨证自然是需要的，不仅要辨虚实还要辨轻重、标本。」

见张扬点头，赵德功似乎信心更强了，继续道：「其实我觉得这个病症要分型的话，可以分成风热伤络、血热妄行、阴虚火旺、气不摄血、脾肾阳虚、疚血阻络。」

「好，那你说这个病例应该是哪一个类型呢？」张扬一边给那患儿做着检查一边问。

「这个是血热妄行吧！」赵德功很肯定地道：「其实这个病症并不算特别严重，我觉得还是用中医治疗比较好。

「我觉得也可以！」张扬赞同道：「虽然这个用肾上腺皮质激素和细胞毒药物也是可以的，而且可能疗效更快，但我觉得中医辨证施治的话。副作用应该小很多，这对患看来说是很有好处的。我看你们和病人家属谈一下吧，可以考虑推荐病人采用中西医结合治疗。

「好，我这就安排他们拟定治疗方案」这一次说话的是李延明。

赵德功网才一番诊断愕到张扬的赞同，似乎心情很好。就问张扬道：「那三个小家伙呢，现在听说都是我的徒孙了？」

小家伙？张扬一琢磨，便知道赵德功说的是许微微、陈子珊、孙大鹏他们三个。这三个现在算是他带的学生，当初自己做实习生的时候。赵德功曾经是自己的指导老师，这样算起来，这三个人便是他的徒孙，了。

赵德功的这个说法让张扬微微一愕，当然他也不至於生气，老师不老师的先不去说他，至少赵德功当初对自己还算不错的。张扬只是没想到赵德功的性格现在似乎变得放的开了很多，不像以前那样一板一眼了。人也开朗了许多。

不过仔细一想，其实要按年龄来说。赵德功的年纪就算做了三个人的师公也不算什么了不起的事情。要说奇怪的到是自己和那三人其实差不多年纪，这斤。老师说起来有点奇怪了。

「呵呵，开个玩笑！」赵德功随即哈哈一笑道：「不过那三个小小家伙都不错啊，学的紮实，也有股子冲劲，你不如让他们到我这里来帮忙吧！我这个中医科人手可是不太够呢！」

张扬这才明白，赵德功绕了半天是打着和这个主意呢。不由笑道：「那好啊，改天我让他们过来。你可要好好带带他们！」

「我？你可不要跟我开玩笑了！」赵德功道：「我让他们来是指望他们帮忙呢，他们有你带还用的着我啊？你不用这样寒碜我吧？。

张扬听了笑着摇摇头，也不与赵德功争辩，心里却琢磨今天自己回来怎么没看到他们那三个呢？想想大概是自己网才去一分院的时候太过匆忙，跟叶肖楠说了几句就匆匆过来了。他们没准还不知道自己回来了吧？

张扬正想着，外面忽然传来一阵嘈杂，让张扬不由得就皱起了眉头！