第51章 翡翠玉卷

紫质症此病，就算放到余锦年前世来说，也是一种十分少见的疾病，又因此病怪异，许多病人一是没有什麽特殊症状，身上亦无典型的皮疹或出血，二是病人自己也常模模糊糊地说不清楚到底哪里不舒服，因此又常常被误诊为其他疾病，甚至有人为此进行了本不必要的手术。

余锦年也只是接触过此病两回，未曾深入研究过此病的来龙去脉，故而初见到李夫人的时候，也只以为他是某种内脏疾病所导致的腹痛，并未及时想起紫质病来，直到方才见到那小厮拎走的溺桶，这才恍然大悟。

紫质病中最显着的一个特点，便是小便变色——

将紫质病患者的小便放於室外曝晒半个时辰，便可肉眼见其颜色渐渐变得如红葡萄酒一般，这一典型特征是紫质病发病期的显着信号，在没有其他良好检验手段的此时，则是一个十分具有参考价值的诊断标志。

再结合李夫人经前间歇性腹痛、见光则痛、神志混沌、癔症等症状，余锦年愈发怀疑，她正是一位紫质病患者，若真是如此，那麽那位成空法师所给她的真丹糖丸能够缓解她的症状，也还是有一定道理的——高糖食物能够缓解紫质病急性发作时期的症状。

余锦年心中忧虑，於是快速往李夫人院中走去，又因那溺色变红，怕是李氏发病了，不由脚下更快了几步。

他赶到时，果不其然听见了李氏的叫声，正待要进去，就见管家匆匆找来。

管家听到李氏的痛呼声，只当是习惯了，并无甚麽反应，当前的头等要事乃是今日的素斋席。远远看见了余锦年，他心下未及一松，却又看到了旁边一身银绣白衣清荣华贵的男人，顿时感觉自己比院儿里那个李氏还要头疼。

想起昨日此人一脚踹开他的房门，亮出一枚蔷薇纹的玉佩来，自称是郦国公府的人，勒令他即刻搜寻府上走失的一名少年。他们杨府虽处一隅之地，却也因自家经营的除却赌业，还有诸多其他私类，尽是些见不得明光的，故而也常与官府打交道，知道些动向。

郦国公府季家是怎样的贵族豪门啊，那可谓是簪缨之族、鼎食之家，其祖上乃是武将出身，是开国夏帝左膀右臂的人物，手段狠绝、数战数赢，后大事成论功行赏时，因功勳卓越封世袭郦国公，乃是开国四公之一。又因其铁汉柔情，常於其旗帜上绘一朵蔷薇，戎狄之属见此蔷薇莫不惧之，故而其军又被边关百姓称为“蔷薇军”。

虽如今郦国公已传嗣数代，兵权已释，季家子孙也渐武向文，然此蔷薇纹却传下来，成了郦国公府的象征，寻常百姓莫敢仿之，且其花纹特殊，一眼便知。

当日他见了那玉佩，想起县令大人酒过三巡时说及的这桩轶事，顿时骇得双腿发软，哪里还敢细细端详对方模样？那可是动动手指头就能将他们杨家捏得灰飞烟灭的人物！

今日偷摸多瞧了两眼，又不由从季鸿身上品出些与旁人不同的高贵来，又恨自己眼瞎，没更早发觉此人不同寻常……既然那男人是郦国公府人，旁边那少年又是个什麽身份？

管家揣摩了片刻，自余锦年身上竟也咂出些尊贵意味来，不由心中惴惴，委实不想上去搭话，恨不能当即将这两尊佛请出去。可一边是惹不起的郦国公府，一边又是闹妖闹鬼的自家，那白衣上师又是点名要让那少年来做斋——这真是一出越演越乱的好戏，这让他如何是好。

今早本该是早早唤那少年起来准备斋膳的，可一想，那季公子也睡在里头，他哪里敢进去扰人清眠啊，只好派人守在院外，吩咐若是二位公子醒了便来告他一声，谁知这两人醒了就四处乱走，害他找了好半天。

管家纠结着踱步，好容易走到他俩面前，朝余锦年恭敬行礼，为难道：“余、余小公子……”

余锦年见天气微寒，管家竟然大汗频出，应道：“嗯，怎麽了？”

管家腰垂得更低，硬着头皮道：“因昨日敝府生了那样的事，上师临时决定在兰桂院中诵经祛邪，今晚酉时再行法事，这素斋……可劳烦小公子，于酉时前准备妥当？”

原只是准备素斋的事，余锦年点点头：“妥的。”

管家大松一口气，又朝季鸿行礼，这才忙不迭退下。

季鸿道：“你若不想与他们做，便一口回绝了就是。”

余锦年笑说：“来都来了，不过是几道菜，也不费什麽功夫，只当是看热闹的代价了。”

两人说着走进李氏的院子，此时，那邹恒已经在里头了，杨二爷也在旁边气得团团转，一众仆妇小厮连哄带劝，试图说服在榻上打滚的李夫人起来喝药，而那李夫人只捂着肚子哀声痛号，疼了一身的冷汗，将额上发丝都黏成了一绺一绺的，极无形象。

邹恒见他进来，老大不乐意地白了一眼，而杨二爷则是憋了一股气，却因昨日被管家点拨了一通，不敢再上来找他俩的事。

余锦年对杨家人不感兴趣，但对这种紫质病很感兴趣，毕竟这样罕有的病是万里挑一，极难见到，即便是经验丰富的国医一生也未必能见上几次，更遑论是年纪轻轻的他。有此积累经验的机会，余锦年岂能放过，自然是要上前去查看一眼的。

李夫人因疼痛难耐，一脚踢翻了罗汉床上的小几，被余锦年堪堪躲过。

杨财见余锦年过去，顿喝道：“你做什麽！”

余锦年道：“自然是上前诊病。”

杨财看他十分的不顺眼，可又想起邹恒也曾夸赞过他的医术，心中又疑虑道，这少年难道真是个有郎中？可他那张臭嘴，可不是被人劝上两句就能收敛的，一张嘴就恐吓余锦年说：“若是你这厮治不好她，我就——”

季鸿抬眼，冷冷向他看去。

杨财：“……”

余锦年见杨财被憋得说不出话来，不禁笑了下，才往李夫人的罗汉床前走去，他先是看了眼仆妇手中的药碗，一边问这是什麽药，此前又是如何诊治的，一边卷起袖子，指挥小婢们将李夫人扶好放平。

这药一直是邹恒开的，只不过大半时间是倒得多、吃得少，李夫人如今偏执得很，比起邹神医吃了和没吃一样的药汤，更要相信那个不知道去哪了的成空法师所给她的辟邪真丹。那仆妇回头去请示邹恒，毕竟她只知熬药，至於药里都有什麽，她哪里能清楚。

杨财气急败坏地攘了邹恒一把：“快说啊？”

“……乃是调血方，亦曾服瓜蒌薤白半夏汤，均无效用。”邹恒一口老牙都快咬碎，实在是不明白余锦年攀上的这个究竟是谁，怎的连杨家都惧怕他。杨家都不敢惹的人，他又怎敢放肆，只好同意将自己的药方拿出来，给余锦年过目。

余锦年看了看，此调血方中有当归、白芍、川芎、红花、延胡索等，虽与自己所知的那个调血方有些细微差别，但也是大同小异，只是个别药味加减不同。

调血方此剂能够清热凉血、化瘀止痛，主治“经水将来，腹中阵痛”之症，从此方看，邹恒也的确是将李夫人的腹痛病当做经痛症来治了。

若是余锦年也从不知紫质症此病，大概也会云里雾里地先将李氏的病以经痛来处理，因此想法乃是合情合理至极。这麽看来，邹恒也不全是个地道的庸医，还是有些本事的，他将药方还给仆妇，道：“请问可否让我触碰一下夫人的腹部？”

杨财的脸色顿时微变，尽管他在外头花天酒地，什麽男女大妨都看做狗屁扯淡，可屋里的婆娘终归是自己婆娘，岂容其他男人摸来摸去，且还是去摸腹部这样私密的地方。

方要叱駡余锦年荒唐，旁边季鸿却神色平静地开口道：“你只管看。”

昨日杨财就被管家警告，尽管语焉不详，他也明白了，这姓季的是京中来的贵族，是往上一直数，数到天子殿前都有头有脸的世家公子。天子是什麽？他这种为个杨家家产就能争得头破血流的小人物，天子对他们来讲基本与传说一样。此时姓季的都发话了，他又能如何说，只能闷住，将自己活活闷死算了。

余锦年看杨财连个反对的意思都没有，似个不敢伸头出来的乌龟，还奇怪了一下。他自然不知道此刻全杨府的人都知道季鸿身份尊贵，只有他自个儿还被蒙在鼓里，只当杨财突然老实了，便也不管其他的了，令人将李氏放平在榻上，两腿屈起。

紫质病的腹痛与其他各类腹痛不同，其痛多为绞痛，患者常自述是彷佛有一把尖锐的利刀在腹中拧绞一般，且其有时仅是脐周绕痛，有时又痛连腰背，总之并不会特定在某一区域，是故误诊时常被人当做是其他疾病。

他先以全部手掌贴合腹部，稍作压按，触手柔软，并未感觉到腹壁紧张，之后又以两三根手指并拢，触压腹部多个区域，李氏一直呼喊腹痛，却也未见有特别的压痛及反跳痛，腹中没有积液感，未触及包块，肝脾肾触诊均属正常。

什麽异常都没有，就是痛。

余锦年对紫质病的诊断又更确信了几分，他又问杨财：“夫人娘家那边，可有类似症状的亲戚？”

杨财愤懑道：“我哪里知道，她娘家人都死绝了！这死样怪气的衰娘们儿……”

余锦年最烦听杨财喋喋不休的骂人，於是也不再问他，转而去找李氏有没有从娘家陪嫁过来的丫头仆妇，最后找倒是找到了两个，却都没听说她娘家老爷那边有这样的病，倒是有个丫头说，李氏母亲那边有个什麽亲戚，早年间是中邪死的，具体是中了什麽邪便不知了。

他听罢点点头，讨来笔墨，边写边道：“我先与你们夫人开些止痛膏，你们拿了这方去药坊，令他们将药材磨成粉后取回来，再准备一碗陈年黄酒。”

这方原是以前跟师时，一位老国医常开的止痛膏方，於癌性疼痛等重度疼痛都十分有效，能够活血散结止痛，据说可媲美吗啡等止痛强药，他只听过病人对此方的称赞，却并未以实际感受过此方於止痛上的神奇，今日有此机会，便正好与李夫人一试。

邹恒此前并不相信余锦年小小年纪能看出什麽，此刻见他竟真开起药来，不禁走过去看了两眼，只见他磕磕绊绊写下了“延胡索、乳香、没药、冰片、血竭、川乌、三七等”各药，其中血竭的“竭”字与延胡索的“延、索”二字还都写错了，脸上登时浮现出嘲笑之意。

就说这小子如何会看这样奇诡的病，药名都写错了，怕就连这方都是从别人那儿窥伺来的罢！

余锦年听见邹恒一声嗤笑，也低头审视起自己的方，毕竟与医者来说，一药之差，可就不是粗心大意的问题了，那是要命的哇！可他瞧了半天也不知是哪里出了问题，正是苦恼，季鸿走了过来，见了此方，先是轻轻地叹息了一声，才弯下腰来握住他持笔的手。

“这延字不是教过你数遍，怎得还记不住？”季鸿低声责道，同时带动着他的手，在余锦年写错的那个字上稍加改画，“这竭字也没有那一点，索字的横过於短了。”

余锦年的手被他包攥着，只觉得不仅是手背，连脸上都生得滚烫，羞愧无比。

“这回可记住了？”季鸿躬着腰，轻轻一偏头，嘴唇正好与余锦年的耳缘同高，他张口说话时，声音便似直接扫到了余锦年的耳朵里，带着股微微湿热的气流。

余锦年身上一酥，忙从他怀里跳出来，低着头将纸张扯走，又照着季鸿的更正重新誊抄了一份，才肯交给仆妇，之后又凝神细想入口的汤剂该如何开。

季鸿摇了摇头，无奈地站到了一旁，不再干扰他了。

李夫人这紫质病年岁已久，且余锦年也是头一次亲自治疗此病，他也不敢保证多久能够见效。邹恒一直所用的调血方以活血化瘀为主，未能有明显效果，是故此次应该尝试一下从其他治法入手，且紫质病的基本病机乃是湿热阻滞、脏腑失常，而李氏舌脉亦对此有所佐证。

中医治病是“辨证论治”，不在治其病，而在治其证，是故中医之中又有了“同病异治、异病同治”之说——即是说同一种病可能会体现出不同的证候来，譬如一个感冒也是有风寒与风热的不同；而不同的病也有可能有相同的证候，又比如吐血与头痛两个看似毫无关联的病，却皆可能因肝火而致。

这便是——证同治亦同，证异治亦异。

李氏此病虽罕有少见，却也不是没有良方，中医之奇，便是能够以我所治之病，治我所未见之病，以一句略显荒唐的话来说，就是可以让你“糊里糊涂的活”。思索良久，余锦年终於动笔开方，写下一个大黄黄连泻心汤，又加陈皮、延胡索、木香等理气止痛，并几味化湿药。

此方原是治气机阻滞、无实无物之胃脘痛，此处便延伸开来，取其清热化湿之效，达到通腑与泄热的目的，给湿热邪气以出路。